I genomi di riferimento hanno grandi benefici per la medicina: ci permettono di scoprire i meccanismi molecolari responsabili di molte malattie e facilitano la diagnosi e lo sviluppo di terapie più mirate. Conoscere la mappa genomica delle cellule tumorali può fornirci informazioni utili per capire come funzionano. In alcuni tipi di cancro, non sappiamo se le mutazioni nella sequenza rispetto al genoma normale siano la causa o l’effetto del cancro stesso.
Attraverso il gioco, analizzeremo il genoma delle cellule tumorali pezzo a pezzo ed in modo collaborativo: prima faremo un’analisi cromosoma per cromosoma e poi confronteremo coppie di cromosomi con coppie di cromosomi. Sempre tenendo conto del genoma noto delle cellule non tumorali, cercheremo nel genoma delle cellule di cancro la presenza di frammenti modificati, trasladati o l’assenza di sequenze note.
Nell’analisi del cancro al seno, faremo molta attenzione a cercare informazioni su certi geni che la scienza sa essere particolarmente rilevanti in questo tipo di cancro.
Cromosoma 17. (Lanciato il 27 gennaio) Questo cromosoma contiene un gran numero di geni legati al cancro al seno. Alcuni di essi sono geni soppressori del tumore come TP53 o BRCA1. I geni soppressori dei tumori sono geni che regolano la crescita e la divisione cellulare. Pertanto, se sono mutati, possono portare allo sviluppo del cancro. Per esempio, una funzione ridotta di BRCA1 è stata associata a circa il 40% dei tumori al seno ereditari. Altri geni associati includono oncogeni come MAP2K4 o BCAS3. Gli oncogeni sono geni che, se mutati o sovraespressi, possono far sì che le cellule sopravvivano e proliferino, piuttosto che subire la morte cellulare programmata (apoptosi). ERBB2 è un importante oncogene, poiché la sua sovraespressione è associata al 20% dei carcinomi mammari invasivi. Infine, un gene interessante situato in questo cromosoma è RAD51C. Si trova in una regione in cui l’amplificazione si verifica frequentemente nei tumori al seno, suggerendo un ruolo nella progressione del tumore.
Cromosoma 10. (Lanciato l’1 febbraio) Questo cromosoma contiene interessanti riarrangiamenti interni, come traslocazioni (porzione di un cromosoma che si stacca e salta in una posizione diversa) o duplicazioni (produzione di una o più copie di un gene o regione di un cromosoma). Inoltre, contiene geni legati al cancro al seno. Alcuni di loro (PTEN o FGFR2) sono legati a un importante percorso che regola il ciclo cellulare, intervenendo in funzioni come il metabolismo, la crescita, la proliferazione o la sopravvivenza cellulare (il percorso PI3K/AKT). Pertanto, l’attivazione aberrante di questa via porterà alla sopravvivenza/proliferazione delle cellule tumorali. PTEN è un gene che funziona come un soppressore tumorale, agendo come regolatore negativo della via PI3K/AKT. Le mutazioni in questo gene porteranno alla sovraespressione del percorso, aumentando il rischio di cancro. FGFR2 può attivare il percorso PI3K/AKT ed è coinvolto nella maturazione cellulare o nel mantenimento delle ossa. Un aumento errato del numero di copie di questo gene è stato osservato nel cancro al seno. Altri geni interessanti situati sul cromosoma 10 sono KIF5B o SUFU. Il primo funziona come una proteina motrice, ed è stato trovato altamente espresso nel cancro al seno. SUFU gioca un ruolo in un percorso di segnalazione coinvolto nello sviluppo umano, che è in gran parte inattivo nell’organismo adulto. Così, la segnalazione aberrante di questo gene è stata collegata a diversi tipi di cancro.
Cromosoma 7. (Lanciato il 4 febbraio) Questo cromosoma contiene alcuni riarrangiamenti interni, compresa un’interessante traslocazione. Contiene geni legati al cancro al seno. Possiamo trovare BRAF o KMT2C, due dei geni più comunemente mutati in questo tipo di cancro. BRAF è un oncogene coinvolto nella divisione e differenziazione cellulare. KMT2C è coinvolto nella modifica degli istoni (proteine che proteggono il DNA). Questo gene ha una frequenza di mutazione dell’8% nel cancro al seno. Possiamo trovare altri geni importanti come EGFR, un recettore del fattore di crescita epidermico, che porta alla proliferazione cellulare. Amplificazioni e mutazioni di questo gene hanno dimostrato di essere fattori scatenanti in molti tipi di cancro.
Cromosoma 16. (Lanciato il 4 febbraio) Questo cromosoma contiene piccoli riarrangiamenti e alcuni geni legati al cancro al seno. Possiamo trovare geni soppressori del tumore come PALB2, BRD7 o CTCF. PALB2 aiuta a riparare le rotture del DNA, e BRD7 gioca un ruolo importante interagendo con l’oncogene p53 e prevenendo la crescita tumorale. CTCF regola l’espressione genica ed è coinvolto nella struttura tridimensionale del genoma. È spesso mutato nelle linee cellulari del cancro al seno e nei tumori al seno. Inoltre, il cromosoma 16 contiene CDH1, che è un gene che codifica una proteina coinvolta nel legame delle proteine. Le mutazioni in questo gene sono legate a vari tipi di cancro, poiché si pensa che la sua perdita di funzione contribuisca alla progressione del cancro.
Cromosoma 1. (Lanciatol’11 febbraio) Questo cromosoma è il più grande cromosoma umano. Contiene alcuni importanti geni legati al cancro al seno, come MTOR, coinvolto nel percorso PI3K/AKT, che svolge un ruolo essenziale nella crescita cellulare, nella proliferazione, nell’apoptosi e nell’angiogenesi. La disregolazione di MTOR è stata osservata in molti tipi di cancro. BCAS2, anch’esso sul cromosoma 1, è stato associato al cancro al seno, poiché aumenta l’attività del recettore degli estrogeni (ER), e potrebbe promuovere processi cancerogeni nelle cellule del cancro al seno. Inoltre, i geni soppressori del tumore, come SPEN, si trovano su questo cromosoma.
Cromosoma 13. (Lanciato l’11 febbraio) Questo cromosoma contiene un importante gene del cancro al seno, BRCA2. Questo gene è coinvolto nella riparazione delle rotture a doppio filamento del DNA. Le mutazioni in questo gene sono diventate un segno distintivo dei tumori ereditari del seno e delle ovaie. Contiene anche RB1, un gene che regola negativamente il ciclo cellulare ed è stato il primo gene soppressore di tumori trovato.
Cromosoma 2. (Lanciato il 18 febbraio) Questo cromosoma contiene alcuni geni legati al cancro al seno come BARD1, DNMT3A o SF3B1. Il primo gene, BARD1, codifica una proteina che interagisce con un altro gene del cancro al seno, BRCA1 (sul cromosoma 17). La loro interazione promuove funzioni di soppressione del tumore, poiché sono coinvolti nella riparazione della rottura del doppio filamento e nell’apoptosi. DNMT3A è coinvolto nei processi di metilazione, e la sua down-regolazione è stata collegata al cancro al seno. D’altra parte, SF3B1 è coinvolto nello splicing dell’RNA. Mutazioni in questo gene sono state descritte nel cancro al seno.
Cromosoma 3. (Lanciato il 18 febbraio) Questo cromosoma contiene un importante oncogene, PIK3CA. Questo gene ha la più alta frequenza di mutazione nel cancro al seno ed è stato uno dei principali obiettivi della ricerca sul cancro nell’ultimo decennio. Gioca un ruolo in diverse funzioni cellulari, tra cui la proliferazione e la sopravvivenza. Un altro gene situato su questo cromosoma è SETD2, che è coinvolto nelle modifiche degli istoni. Le sue mutazioni sono state comunemente trovate nei tumori, e ha un tasso di mutazione ad alta frequenza nel tumore al seno fillopodiale (PT). Questo tipo di tumore può essere molto aggressivo.
Cromosoma 4. (Rilasciato il 25 febbraio) Questo cromosoma contiene alcuni geni legati al cancro al seno come REST, FGF2 o FBXW7. REST agisce come repressore trascrizionale di geni neuronali in tessuti non neuronali. È interessante notare che può agire come un oncogene o un soppressore tumorale a seconda del contesto. FGF2 è un membro della famiglia dei fattori di crescita dei fibroblasti (FGF). È coinvolto nella guarigione delle ferite o nella crescita dei tumori, tra le altre funzioni. FBXW7 è coinvolto nell’ubiquitinazione delle proteine. Si tratta di un gene soppressore tumorale critico e mutazioni in questo gene sono state rilevate in linee cellulari ovariche e tumorali.
Cromosoma 5. (Lanciato il 25 febbraio) Questo cromosoma contiene geni soppressori del tumore come APC o IRF1. APC codifica una proteina soppressiva del tumore che agisce come antagonista delle vie di segnalazione della superficie cellulare. È coinvolto nella migrazione cellulare o nell’apoptosi, tra le altre funzioni. IRF1 agisce come regolatore trascrizionale e soppressore di tumori. Attiva la trascrizione dei geni coinvolti nella risposta immunitaria. Difetti in questo gene sono stati associati ad alcuni tipi di cancro. Un altro gene interessante situato sul cromosoma 5 è TERT, che codifica una proteina che mantiene le estremità dei telomeri sui cromosomi. La disregolazione di questa proteina può essere coinvolta nell’oncogenesi.
Cromosoma 21. (Lanciato il 4 marzo) Questo cromosoma contiene un gene interessante legato al cancro al seno, RUNX1. Questo gene controlla l’espressione di geni essenziali per lo sviluppo cellulare. La cattiva regolazione di questo gene è associata a molti tumori, compreso il cancro al seno.
Cromosoma 22. (Lanciato il 4 marzo) Questo cromosoma è uno dei più piccoli e contiene tre geni legati al cancro al seno. Uno di questi è PRODH, che codifica una proteina mitocondriale che è coinvolta nei processi che producono ATP o specie reattive dell’ossigeno, giocando un ruolo nella sopravvivenza o morte cellulare. CHEK2 è un altro gene coinvolto nei punti di controllo del ciclo cellulare ed è un soppressore tumorale. Stabilizza la proteina soppressore del tumore p53, portando all’arresto del ciclo cellulare. Inoltre, interagisce con BRCA1 (situato sul cromosoma 17) ed è quindi coinvolto nella sopravvivenza cellulare dopo un danno al DNA. Le mutazioni in CHEK2 conferiscono una predisposizione al cancro al seno, ai sarcomi e ai tumori al cervello, tra altri. Infine, APOBEC3A è un gene che codifica una proteina coinvolta nell’immunità. Le mutazioni in questo gene sono una delle principali fonti di cancro al seno.
Cromosoma 6. (Lanciato l’11 marzo) Questo cromosoma contiene un’enorme varietà di geni legati al cancro al seno. Come TRIM27, un repressore trascrizionale coinvolto nella senescenza cellulare. Ha un ruolo nello sviluppo del cancro, poiché è altamente espresso nelle cellule tumorali, portando alla disregolazione cellulare, alla proliferazione delle cellule tumorali e alla migrazione. Ha il potenziale per servire come biomarcatore per i pazienti affetti da cancro. MAPK14 è un membro della famiglia delle MAP chinasi. Agiscono come un punto di integrazione per molteplici segnali biochimici e sono coinvolti in un’ampia varietà di processi cellulari. Questo gene gioca un ruolo essenziale nella migrazione cellulare nelle cellule del cancro al seno. HSP90AB1 codifica una proteina che appartiene alla famiglia HSP (heat shock protein), che è coinvolta nella sopravvivenza cellulare, nella trasduzione del segnale e nel ripiegamento delle proteine. Sono stati collegati alla formazione dei tumori e alla proliferazione delle cellule tumorali, e vengono studiati come nuovi approcci terapeutici nel trattamento del cancro. Infine, FOXO3 funziona come un trigger per l’apoptosi attraverso l’espressione di geni richiesti per la morte cellulare. È un importante gene soppressore di tumori in una varietà di tumori umani.
Cromosoma 20. (Lanciato l’11 marzo) Questo cromosoma contiene BCAS4 e BCAS1, due geni situati nella regione 20q13.2, una regione che subisce amplificazione, sovraespressione e fusione nel cancro al seno. L’amplificazione di questa regione è associata a fenotipi tumorali più aggressivi. Un altro gene legato al cancro al seno situato su questo cromosoma è CD40. Questo gene è un recettore delle cellule presentanti l’antigene del sistema immunitario, che media un’ampia varietà di risposte immunitarie infiammatorie. È un membro della famiglia dei recettori del fattore di necrosi tumorale (TNR), che sono proteine che sviluppano risposte antitumorali contro le cellule tumorali. CD40 è ampiamente espresso sulla superficie delle cellule immunitarie e in vari tipi di cancro, compreso il cancro al seno.
Cromosoma 19 (Lanciato il 25 marzo). Questo cromosoma contiene un gene soppressore del tumore, STK1, che è alterato in quasi il 3% dei tumori dell’adenocarcinoma polmonare o del carcinoma duttale invasivo del seno. Contiene anche altri geni come CCNE1 o KCNN4. La sovraespressione di CCNE1 è stata osservata in molti tumori, il che causa instabilità cromosomica e può contribuire alla tumorigenesi. KCNN4 codifica una proteina coinvolta nella formazione di canali di potassio nella membrana cellulare. Questo gene ha dimostrato di essere un modulatore della progressione e della resistenza ai farmaci nel cancro al seno. Prendere di mira questo gene potrebbe servire come strategia terapeutica.
Cromosoma 8 (lanciato il 25 marzo). Questo cromosoma racchiude alcuni geni legati al cancro come LOXL2, MYC o NDRG1. LOXL2 codifica una proteina essenziale per la biogenesi del tessuto connettivo. Permette anche il cross-linking del collagene e dell’elastina nella matrice extracellulare dei tumori, facilitando il processo di metastasi. È di particolare interesse nella biologia del cancro in quanto è altamente espresso in alcuni tumori e influenza la proliferazione delle cellule del cancro al seno. L’amplificazione di MYC si osserva in numerosi tumori umani. Inoltre, è altamente espresso nel cancro al seno triplo-negativo, il sottotipo di cancro al seno più aggressivo. Infine, NDRG1 codifica una proteina citoplasmatica coinvolta nelle risposte allo stress, nella crescita e nella differenziazione cellulare. Guida la progressione del tumore e le metastasi cerebrali nei tumori al seno aggressivi e può quindi servire come bersaglio terapeutico e biomarcatore prognostico.
Cromosoma 9. (lanciato il 1º di aprile) Questo cromosoma contiene il gene NOTCH1, un gene importante in quanto fa parte di una via di segnalazione coinvolta nei processi relativi alla specificazione del destino cellulare, differenziazione e proliferazione. L’aumento dei recettori Notch è stato osservato in diversi tipi di cancro, compreso il cancro al seno. Inoltre, il cromosoma 9 contiene il gene SMC5, che è coinvolto nella ricombinazione del DNA, nella senescenza cellulare e nelle rotture del doppio filamento del DNA. Cambiamenti nell’espressione di questo gene sono stati osservati in pazienti con cancro al seno.
Cromosoma 11. (lanciatol’8 aprile). Questo cromosoma contiene il gene ATM che codifica una proteina che è un importante checkpoint del ciclo cellulare. Regola una varietà di proteine, tra cui p53 o BRCA1, due importanti soppressori di tumori. Le mutazioni nel gene ATM sono associate a un aumento del rischio di sviluppare il cancro al seno e a una prognosi peggiore.
Cromosoma 12. (lanciato l’8 aprile). Questo cromosoma contiene tre interessanti geni del cancro al seno. CD9 codifica una glicoproteina di superficie cellulare. È coinvolto nel differenziamento, nell’adesione e nella trasduzione del segnale. L’espressione di questo gene gioca un ruolo chiave nella soppressione della motilità e della metastasi delle cellule tumorali. Il gene ETV6 è coinvolto nelle interazioni proteina-proteina. Riarrangiamenti di questo gene sono stati osservati in pazienti con carcinoma mammario secretorio, che è un raro tipo di cancro al seno che di solito ha un esito favorevole. Un altro gene è MDM2. Questo gene codifica un’ubiquitina ligasi. Può promuovere la formazione del tumore prendendo di mira le proteine soppressorie del tumore come la p53. Così, la sovraespressione di questo gene viene rilevata in una varietà di tumori diversi.
Cromosoma 14: (lanciato il 22 aprile). Questo cromosoma contiene il gene DICER1, che codifica una proteina di elaborazione del miRNA che regola l’espressione genica. L’elaborazione dei miRNA è stata collegata a una vasta gamma di tipi di cancro, quindi le mutazioni in DICER1 sono state collegate allo sviluppo del cancro. È anche conosciuto come un forte agente antivirale con attività contro i virus RNA come il SARS-CoV-2. Un altro gene che contiene è TEP1. Codifica una proteina che catalizza l’aggiunta di nuovi telomeri alle estremità del cromosoma. Poiché la lunghezza dei telomeri è stata collegata al cancro al seno, è un gene davvero interessante da studiare. Anche il gene AKT1 è presente su questo cromosoma: è un noto oncogene che gioca un ruolo nella sopravvivenza cellulare, nell’angiogenesi e nella formazione dei tumori.
Cromosoma 15: (lanciato il 22 aprile). Questo cromosoma racchiude alcuni geni legati al cancro, come SMAD3, un gene soppressore di tumori. Trasmette segnali dalla superficie cellulare al nucleo, regolando l’attività genica e la proliferazione cellulare. NTRK3 codifica una proteina che agisce come un recettore legato alla membrana. Le mutazioni in questo gene sono state associate a medulloblastomi, carcinomi mammari secretori e altri tumori. Questo cromosoma contiene anche il gene IGF1R, che lega il fattore di crescita insulino-simile. Ii è altamente sovraespresso nei tessuti maligni migliorando la sopravvivenza delle cellule.
Cromosoma 18: (lanciato il 22 aprile). Questo cromosoma contiene il gene SMAD4, che codifica una proteina di trasduzione del segnale. Una bassa espressione di questo gene è stata collegata allo sviluppo del cancro al seno. Questo perché SMAD4 è attivato dal fattore di crescita TFG-beta, che è spesso alterato in diversi tipi di tumore. Un altro gene presente su questo cromosoma è BCL2. Questo gene codifica una proteina integrale della membrana mitocondriale esterna che blocca la morte apoptotica di alcune cellule, come i linfociti. Si pensa che l’espressione costitutiva di BCL2 sia la causa del linfoma follicolare, un tipo di cancro che colpisce i globuli bianchi, i linfociti.
Cromosoma X: (lanciato il 22 aprile). Questo cromosoma contiene il gene KDM6A, che codifica UTX, una demetilasi dell’istone coinvolta nello sviluppo embrionale. Mutazioni in questo gene sono state descritte in una vasta gamma di tumori, compreso il cancro al seno. Un altro gene aggiunto è XIST, che è coinvolto nel processo di silenziamento del cromosoma X nei mammiferi femmina, per fornire l’equivalenza di dose tra maschi e femmine, dato che i maschi hanno solo un cromosoma X. XIST è espresso esclusivamente sul cromosoma X inattivo. L’espressione di questo gene è stata trovata deregolata in una varietà di tumori umani rispetto alle cellule normali.